這篇文章主要是分享給對運動醫學領域的從業人員，以及有興趣的民眾，對於一般大眾來說難度係數在「中偏難」，但還是鼓勵六粉們閱讀喔！
今年9月30號，小威廉絲因為熱身時阿基里斯腱受傷不得不從法國公開賽退賽，無獨有偶的，11月下旬NBA金州勇士隊30歲的明星得分後衛湯普森（Klay Thompson）也因為右腳阿基里斯腱撕裂導致下個球季完全報銷。
回想去年六月份，當時也還在勇士隊的杜蘭特（Kevin Durant）在總冠軍系列賽中一樣撕裂了右腳阿基里斯腱緊急接受手術，至今已經將近一年半還沒復出。已故湖人名將小飛俠Kobe Bryant也在當年阿基里斯腱受傷後戰力大幅下滑。
究竟阿基里斯腱受傷為什麼這麼被運動選手恐懼，又是如何影響運動選手的表現呢？Dr.6今天就透過研究文獻的實證來帶大家分析背後原因吧！
阿基里斯是希臘神話中大英雄的名字，他的母親忒蒂斯在他出生後為了讓他永生不死，將他浸入冥河河水中，因此阿基里斯獲得了刀槍不入的能力，但因為忒蒂斯當時手握住的腳踝部分沒有浸泡到冥河水，導致後跟成為阿基里斯全身唯一的弱點，在後來的戰役中，因為弱點被弓箭射中而死。
阿基里斯是希臘神話中大英雄的名字，他的母親忒蒂斯在他出生後為了讓他永生不死，將他浸入冥河河水中，因此阿基里斯獲得了刀槍不入的能力，但因為忒蒂斯當時手握住的腳踝部分沒有浸泡到冥河水，導致後跟成為阿基里斯全身唯一的弱點，在後來的戰役中，因為弱點被弓箭射中而死。
先不論腳跟被箭射中就致命的邏輯性，阿基里斯腱作為人體最強壯的肌腱之一，在跑跳運動中扮演著至關重要的角色，一旦受傷即使接受最好的手術治療，也會影響到未來運動能力及表現，對職業運動選手來說，可說是嚴重的致命傷。
哪些人的阿基里斯腱容易斷裂呢？男性的阿基里斯斷裂風險是女性的五倍以上，甚至有文獻提出高達20倍的風險倍率，最主要還是跟運動風險有關。好發年齡則在30～40歲以上。喜歡從事劇烈跑跳運動，尤其是「假日運動員」類型的運動愛好者，也是高風險族群。
哪些人的阿基里斯腱容易斷裂呢？男性的阿基里斯斷裂風險是女性的五倍以上，甚至有文獻提出高達20倍的風險倍率，最主要還是跟運動風險有關。好發年齡則在30～40歲以上。喜歡從事劇烈跑跳運動，尤其是「假日運動員」類型的運動愛好者，也是高風險族群。
有些抗生素會對肌腱產生毒性，使用後會提高阿基里斯腱斷裂的風險，至於阿基里斯腱附近的類固醇注射，則應該盡可能避免，否則弱化的肌腱容易在活動中斷裂！部分慢性疾病如糖尿病也被證實跟阿基里斯腱斷裂有關。
根據2016年的醫學研究統計，在NBA受傷後接受手術治療的球員中，阿基里斯腱手術後的運動選手回到賽場的比率最低。
根據2016年的醫學研究統計，在NBA受傷後接受手術治療的球員中，阿基里斯腱手術後的運動選手回到賽場的比率最低。
骨折後超過九成選手可以回到賽場不說，阿基里斯腱手術比起前十字韌帶斷裂、半月板損傷這類重大手術，對運動員影響還大得多！竟然只有七成的選手可以回到賽場上！
點我看Dr.6分析十字韌帶斷裂後該不該手術【頂尖運動醫學雜誌10年分析前十字韌帶手術治療的好處及壞處】
阿基里斯腱撕裂對職業運動員影響這麼大的主要原因之一還是在這個傷害本身的特質。阿基里斯腱在長時間的高強度運動之後，因為反覆承受離心張力（跳躍落地、轉向切入）會逐漸累積損傷，進而退化導致肌腱病變，在這個階段可能只是反覆的發炎或疼痛，一但受到的拉力超過退化肌腱可以負荷的能力時，就會導致肌腱的撕裂。
阿基里斯腱撕裂對職業運動員影響這麼大的主要原因之一還是在這個傷害本身的特質。阿基里斯腱在長時間的高強度運動之後，因為反覆承受離心張力（跳躍落地、轉向切入）會逐漸累積損傷，進而退化導致肌腱病變，在這個階段可能只是反覆的發炎或疼痛，一但受到的拉力超過退化肌腱可以負荷的能力時，就會導致肌腱的撕裂。
一般男性民眾發生阿基里斯腱撕裂的平均年齡是40歲左右，在職業球員則因為運動強度及運動時間的快速累積而提早到28.4歲左右。這個年紀在一般民眾看來也許還很年輕，但已經比球員平均年紀高了2.7歲，這些傷兵的職業生涯也比球員平均要多了1.7年。這也使得阿基里斯腱撕裂容易成為「老將」恐懼的惡夢！
發生阿基里斯腱撕裂以後，球員即使立刻進行手術，要回到賽場往往也需要經過9～12個月的復健訓練，要回到較好的表現則可能要兩年以上。
發生阿基里斯腱撕裂以後，球員即使立刻進行手術，要回到賽場往往也需要經過9～12個月的復健訓練，要回到較好的表現則可能要兩年以上。以平均28.4歲受傷來說，當球員回到場上時已經大約30歲，不僅體能已經逐漸處於下滑階段，又要面對普遍年輕的球員衝擊，即使心態和技術較為成熟，在球場上的辛苦自然可想而知。
這也導致職業選手，尤其是NBA選手在阿基里斯腱斷裂手術後兩年，仍有超過3成的選手無法回到賽場上再次一展身手。
雖然阿基里斯腱撕裂對職業選手影響這麼大。但在不同類型運動間，能回到賽場的球員比率也有不同，其中職業美式足球最低只有65.6%，職業籃球次之有68%，而職業棒球選手阿基里斯腱手術後的回場最為樂觀，根據統計100%可以回到賽場上（但因為統計人數太少，可能存在有誤差）。
雖然阿基里斯腱撕裂對職業選手影響這麼大。但在不同類型運動間，能回到賽場的球員比率也有不同，其中職業美式足球最低只有65.6%，職業籃球次之有68%，而職業棒球選手阿基里斯腱手術後的回場最為樂觀，根據統計100%可以回到賽場上（但因為統計人數太少，可能存在有誤差）。阿基里斯腱手術後，對職業籃球選手的影響最大，術後頭兩年不論上場天數、上場時間、場上表現都會受到影響。
職業棒球選手受到阿基里斯腱手術影響看起來最低，術後兩年的上場天數、上場時間、場上表現的差異都沒有達到顯著差異（再次強調可能存在統計誤差）。
職業足球選手手術後，雖然運動表現會顯著被影響，但在第二年後，不論上場天數或上場時間和其他選手都沒有顯著差異。
針對上場天數、上場時間、以及場上表現影響的個別統計，可以參考下列圖表。嫌內容瑣碎的可以直接跳到最後一張。
分析阿基里斯腱手術後兩年內的上場天數，整體職業選手都有明顯下降。但針對各項運動個別分析時，職業籃球選手頭兩年內，以及職業美式足球第一年內受到的影響較為顯著。職業美式足球選手在手術後第二年以及職棒選手術後兩年內，上場天數受影響的程度都不明顯。
分析術前術後上場時間的差異性，雖然整體職業選手都有明顯減少，但針對各項運動個別分析時，只有職業籃球選手頭兩年內受到的影響比較顯著，職業美式足球跟職業棒球的上場時間在術後兩年都沒有太大影響。
最後分析阿基里斯腱術後回到場上運動表現的差異，雖然整體職業選手在手術後場上表現都有明顯變差，但個別分析之下，發現除了職業棒球選手的表現比較不受影響以外，不論是職業籃球或職業美式足球選手，手術後兩年內的運動表現都會明顯受到影響變差，這跟大家平常觀察到的情況很吻合。
以Kobe Bryant為例，他在2015~16球季復出後比起過去表現，每場表現下滑了大約10得分2籃板3助攻，即使貴為天驕，這個落差依然非常明顯。
當然我們也不用過度悲觀，這篇文獻最後把所有職業運動員的上場天數、上場時間、場上表現等因素一起統計，綜合評估起來發現，阿基里斯腱手術後，職業選手只要能夠撐過第一年，在第二年不論上場天數、上場時間、場上表現都有機會恢復到與其他選手相近的地步。
當然我們也不用過度悲觀，這篇文獻最後把所有職業運動員的上場天數、上場時間、場上表現等因素一起統計，綜合評估起來發現，阿基里斯腱手術後，職業選手只要能夠撐過第一年，在第二年不論上場天數、上場時間、場上表現都有機會恢復到與其他選手相近的地步。加上這些統計其實也沒有把選手的特色、主要戰術類型、球隊戰術類型、個人積極性等因素考慮進去，因此還是會存在有一定誤差的。就像湯普森的三分球高命中率，受阿基里斯腱手術的影響一定比其他依賴切入跳投得的選手要小。
不管統計數字如何，我們希望每個人支持的球員都能夠盡快擺脫傷痛，再次回到場上大展身手。
不管統計數字如何，我們希望每個人支持的球員都能夠盡快擺脫傷痛，再次回到場上大展身手。
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